Az arthrosis (osteoarthritis) nem gyulladásos patológia
ízületek, amelyeket az ízületi porc elfajulása, a csontszövet marginális hipertrófiája és az ízületi hártya változásai jellemeznek. Leggyakrabban ez a patológia időseknél fordul elő.
Arthrosis és ízületi gyulladás
Ne keverje össze az artrózist és az ízületi gyulladást. Egyes forrásokban láthatja, hogy az arthrosis állítólag abban különbözik az ízületi gyulladástól, hogy az első nem gyulladásos, a másodikat pedig a gyulladás okozza. Valójában az ízületi gyulladás kollektív (ernyőfogalom), amely magában foglalja az osteoarthritist, a rheumatoid arthritiset és a köszvényt.
Az arthrosis okai
Az arthrosis meglehetősen gyakori betegség. Egyes jelentések szerint a 70 évnél idősebb emberek több mint 75% -ának vannak bizonyos arthrosis-jelei. Míg az arthrosis előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik, a betegséget nem kizárólag az ízületi szövetek öregedése okozza. Az ízületi sérülések és más tényezők felgyorsíthatják a patológia kialakulását. Ezek tartalmazzák:
- csontritkulás;
- a testfelesleg;
- posztmenopauzás nők;
- különféle anyagcserezavarok;
- endokrin betegségek;
- mikrotápanyaghiány;
- örökletes hajlam;
- az ízületek kialakulásának veleszületett patológiái (dysplasia);
- ízületi sérülés;
- rendszeres mikrotrauma;
- bizonyos toxinoknak való kitettség;
- sebészi beavatkozáson esett át az ízületeken stb.
A patológia lehet elsődleges és másodlagos. Ha az ok nem derül ki, az arthrosist elsődlegesnek (vagy idiopátiásnak) nevezik. Ha a betegség trauma, anyagcserezavarok, endokrin betegségek stb. Következtében következik be, akkor másodlagosnak tekintik.
Az arthrosis szakaszai
Ennek a betegségnek 3 szakasza van:
- Az ízületi szövetekben nincsenek kifejezett morfológiai patológiák. A szinoviális membránban és a szinoviális folyadék összetételében változásokat észlelnek.
- A porc és a meniszkuszok romlani kezdenek. Osteophyták (marginális kóros növekedések) fordulhatnak elő a csonton.
- Jellemzője az ízület jelentős deformációja, kóros mobilitás vagy merevség, valamint krónikus fájdalom (ez utóbbi tünet azonban általában az előző szakaszra is jellemző).
A patológia lokalizációja és tünettana
Az arthrosis gyakran befolyásolja a kéz ízületeit, beleértve a disztális interphalangealis ízületeket, a proximális interphalangealis ízületeket és a hüvelykujj metacarpalis-carpalis ízületét. A betegség által gyakran érintett egyéb ízületek közé tartozik a nyaki gerinc, a lumbosacralis, a csípő, a térd és az első metatarsophalangealis ízület. Az osteoarthritis ritkábban fordul elő a bokában, a csuklóban, a könyökben és a vállban (ilyen esetekben általában másodlagos etiológiával rendelkezik). A patológia klinikai képe általában a következő tüneteket tartalmazza:
- az ízületi fájdalom története;
- az ízület működésének romlása;
- duzzanat.
A fájdalom általában fokozatosan halad, általában hosszú évek alatt. A fájdalmas járványok részleges vagy teljes remisszióval járhatnak. A fájdalom általában akkor jelenik meg, amikor az ízület mozgásban van, és a pihenés alatt alábbhagy, legalábbis addig, amíg a betegség súlyosabb állapotba nem lép. Az ízületek merevsége a pihenőidő után gyakran rövid ideig érezhető. Általában a mozgástól számított néhány másodpercen vagy percen belül csökken. Leggyakrabban a tünetek az időseknél jelentkeznek, míg a 40 év alatti személyeknél az arthrosis gyakran tünetmentesen megy végbe.
Arthrosis kezelése
Az arthrosis konzervatív kezelése
- pihenés, elkerülve a túlzott fizikai megterhelést;
- súlycsökkenés (az ízületekre nehezedő nyomás csökkentése érdekében);
- fizioterápia, például testgyakorlási terápia;
- segédeszközök, például sétabotok, rugalmas térdtámaszok;
- gyulladáscsökkentő gyógyszerek megfontolt használata.
Ezenkívül a betegek gyakran gyógykezelést mutatnak be.
Az arthrosis műtéti kezelése
Térdcsere
Pótló artroplasztika
Profilaxis
Az arthrosis kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében elegendő fizikai aktivitást kell fenntartani, időben kezelni a sérüléseket, veleszületett és szerzett rendellenességeket az ízület biomechanikájában (például a lapos láb korrekciója). Ezenkívül a megelőzési módszerek magukban foglalják a túlsúly csökkentését (ami fokozott stresszt jelent az ízületekre).