Gonarthrosis: a betegség diagnózisa, megelőzése és kezelése

Ha mozgás közben recseg a térdízületben, ez a gonartrózis első jele. A hagyományos és alternatív gyógyászat konzervatív módszerei segítenek megakadályozni a porcok pusztulását és fenntartani a normál motoros funkciót. A kezelést azonnal meg kell kezdeni - csak ebben az esetben a reumatológusok kedvező prognózist adnak.

Mi a gonartrózis?

Egy nem gyulladásos, degeneratív-dystrophiás betegséget, amely a legnagyobb ízületet, a térdét érinti, gonartrózisnak nevezik. Egy meglehetősen szokatlan orvosi meghatározás, amelynek egyszerűbb "népi" fogalma van - "sólerakódás". Bár az ízületek gonarthrosisának klinikai képének nem sok köze van a térdízületben lévő meszesedő sók feleslegéhez. Nincsenek hatással a patológiára, és a károsodott anyagcsere mellékhatásai.

A térdízület gonarthrosisának kialakulását elősegítik a hialinporc negatív folyamatai, elsősorban a kis csonterek rossz vérkeringése. A nyirokáramlás által szállított tápanyagok és oxigén hiánya a térd külső porcrétegének pusztulásához vezet.

A betegség kezdeti szakaszában rendkívül nehéz felismerni. Az ízületek deformációja lassan megy végbe, amíg az üveges hialinporc be nem vonódik a folyamatba. A szalag anatómiai szerkezete módosul. Zavarosság lép fel, a szövet megvastagodik, elvékonyodik, minden irányban megreped. A patológia eredménye lehet a porcok teljes eltűnése, ami a csontszöveten neoplazmákhoz és a térd visszafordíthatatlan görbületéhez vezet.

A betegség osztályozása

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása a gonarthrosist hét pontosító alcímre osztja:

1. Primer gonarthrosis kétoldali. A diagnózist leggyakrabban 70 és 74 év közötti nőknél és 60 és 64 év közötti férfiaknál állapítják meg. Ez a betegséget az "idősek" kategóriába sorolja.
2. Egy másik elsődleges gonarthrosis. Az egyik térdízület patológiája természetes kopás vagy más betegségek hátterében.
3. Kétoldali poszttraumás gonarthrosis. Különböző korosztályú, súlyos lábsérüléseket szenvedő emberek érintettek.
4. Egyéb poszttraumás gonarthrosisok. Egyoldalú, a végtag sérüléseinek és zúzódásainak hátterében.
5. Más másodlagos gonarthrosisok kétoldaliak. Krónikus, nem teljesen gyógyult zúzódások, törések vagy elmozdulások következményei. Leggyakrabban olyan sportolóknál diagnosztizálják, akiknek mindkét lábán nagy terhelés van - futballisták, sportolók, műkorcsolyázók.
6. Egyéb másodlagos gonartrózisok. A szakmához kapcsolódó patológia egyoldalú fejlesztése. Például bányászok, kohászok, halászok.
7. Gonarthrosis, nem meghatározott. A betegség megmagyarázhatatlan etiológiájával diagnosztizálják, az életkor, a foglalkozási és genetikai hajlam kizárása után.

Az orvosi statisztikák szerint több mint 10 millió ember különböző korcsoportokban szenved valamilyen gonartrózisban. Évente körülbelül 3 ezer ember hal meg, akiknek megállapított diagnózisa van.

Okoz

A térdízület artrózisa a térdízületi anyagcsere károsodása miatt alakul ki, ami a porc lágyságának és rugalmasságának elvesztéséhez vezet.

A pusztító folyamatokat különböző okok okozzák:

• A pajzsmirigy betegségei, amelyek megsértik a hormonális hátteret;
• Az erek átjárhatóságának csökkenése a térdízületben;
• genetikai kondicionálás;
• természetes öregedés;
• Különféle eredetű korábbi vagy jelenlegi térdsérülések;
• Elhízás (a norma több mint 20% -a), amely nagy nyomást gyakorol a térdízületre;
• Gyulladásos ízületi betegségek (polyarthritis, gennyes arthrosis);
• autoimmun betegségek (rheumatoid arthritis);
• Specifikus fertőző patológiák (szifilisz, tuberkulózis, encephalitis);
• Ökológiailag kedvezőtlen területeken élni, rossz minőségű élelmiszer és víz.

Ezenkívül a reumatológusok számos további okot azonosítanak, amelyek a gonartrózis kialakulásához vezetnek. Diszplázia újszülötteknél. Ezzel a diagnózissal az ízület gyorsabban elhasználódik. A kollagén szerkezetében bekövetkező változások a kötőszövetben található fehérje megsértéséhez vezetnek.

A tünetek a gonarthrosis mértékétől függően

Nehéz diagnosztizálni a térd arthrosis kezdeti szakaszát. Csak a tünetek maguk által a betegek általi leírása és a reumatológusok külső vizsgálatai teszik lehetővé a gonarthrosis progressziójának minden fokozatában eltérő klinikai képet:

• I fokú gonarthrosis.Húzó fájdalom a térdben, némi merevség érzése, részleges érzékenységvesztés, a láb behajlításának nehézségei, különösen hosszan tartó mozdulatlanság után, a hosszan tartó séta vagy futás lehetetlensége, enyhe duzzanat megjelenése. Általában a tünetek pihenés vagy egyszerű érzéstelenítés után eltűnnek.
• II fokú gonarthrosis.Ebben a szakaszban már röntgenvizsgálaton is meg lehet határozni a patológiát. A fájdalom erősebbé válik, és minden fizikai tevékenység után jelentkezik. A kényelmetlenséget pihenéssel még enyhítheti. Reggel nehezebbé válik a lábak kiegyenesítése, időbe telik a motoros funkció helyreállítása. A kellemetlen érzést a vádliban gyakori görcsök egészítik ki, különösen éjszaka. A mozgás során roppanás hallatszik. A térdízület duzzanata kifejezett. A végtag deformációjának látható jelei vannak.
• III fokú gonarthrosis.A térdízületben visszafordíthatatlan változások vannak. A porc anomáliái röntgenfelvételen félreérthetetlenül megállapíthatók. A térd fájdalma állandóvá, akuttá válik. A láb térdnél abbahagyja a hajlítást. A beteg nem tud járni bot vagy mankó nélkül. A duzzanat jelentős. A térd anatómiai formája kisimult, és szilárd megjelenést kölcsönöz. A gerincoszlop elsődleges görbülete van.

Diagnózis

A helyes diagnózis felállításához a térdízület arthrosisának klinikai megnyilvánulásainak és a páciens panaszainak kombinációját alkalmazzák. A betegség okainak tisztázása vagy kizárása érdekében különféle vizsgálatokat végeznek.

A standard diagnosztika a következőképpen zajlik:

• A betegség anamnézisének készítése. Társbetegségek története, genetikai hajlam, múltbeli traumák és műtéti beavatkozások, szakmai tevékenység stb.
• A mozgásszervi rendszer deformációjának külső értékelése. Járás, testtartás, a térdízület állapota, a lábak görbülete.
• Általános ellenőrzés. Lábszár, comb, sérült ízület tapintása, a betegség lokalizációjának meghatározása.
• Laboratóriumi tesztek. Az általános vérvizsgálat adatokat ad a gyulladásos folyamat hiányáról. Ha a folyamat más betegségek hátterében áll fenn, akkor a vérben megnövekedett eritrocita ülepedési sebesség található. A fehérje, a globulin és a fibrinogén szintje eltér a normatív mutatóktól. A biokémiai összetétel a szabványos határokon belül marad. Ha a patológia előrehaladása a végső szakaszban van, akkor a térdízület szinoviális folyadékának biopsziáját végezzük.
• Instrumentális kutatás. A röntgen a gonartrózis gyanújának diagnosztizálásának fő és leggyakoribb módszere. A reumatológus általában már a betegség 2. szakaszának elején kép alapján könnyen meghatározhatja a csontszövet szerkezetében bekövetkezett változásokat. A mellékbetegségek jelenlétét és előfordulásuk okait korszerűbb és pontosabb berendezések - MRI, CT, ultrahang, osteostincigraphia, termográfia - segítségével diagnosztizálják.

A gonarthrosis kezelése

Mint minden ízületi betegség, a gonartrózis is szisztémás kezelést igényel, amelyet az első tünetek megjelenésekor célszerű elkezdeni. Ebben az esetben a terápia prognózisa kedvezővé válik, és meglehetősen rövid időn belül garantálja a normál életmódhoz való visszatérést.

Az átfogó kezelés célja a betegség fő jeleinek eltávolítása:

• kellemetlen érzés, fájdalom szindróma és izomtónus;
• A térdízület motoros funkciójának javítása;
• A porcpusztulás folyamatának leállítása;
• A kötőizmok erősítése;
• A normál vérkeringés helyreállítása a térdízületben.

Gyógyszerek

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Segítenek megbirkózni a fájdalommal, enyhítik az izomszövet gyulladása által okozott duzzanatot.

Kondroprotektorok

A porcszövet regenerációja és helyreállítása lehetetlen kondroprotektorok nélkül. Ezek a konzervatív kezelés fő összetevői.

értágítók

Az intraartikuláris erek átjárhatóságának javítására szolgálnak.

Hormonális gyógyszerek

Csökkentse a kortizon hormon termelését, hogy megakadályozza a gyulladásos folyamatok kialakulását.

Hialuronsav injekciók

Az intraartikuláris ízületi folyadék helyreállítására szolgál. Ennek köszönhetően csökken az ízületi részek közötti súrlódás, normalizálódik a motoros funkció, helyreáll a porcszövet rugalmassága.

Antienzimatikus szerek

Gátolják a tripszin aktivitását, ezáltal megakadályozzák az ízület további pusztulását. A komplexumban nevezték ki.

Fizikoterápia

A fiziológiai kezeléseket évtizedek óta sikeresen alkalmazzák a térdízületi gyulladás kezelésére. Lehet külön terápiatípusként, megelőzésre vagy rehabilitációs időszak alatt. Így van ez a betegség integrált megközelítése is.

Leggyakrabban a következő típusú eljárásokat írja elő a reumatológus:

• Elektroforézis fájdalomcsillapítókkal;
• Ultrahangos kezelés;
• Magnetoterápia;
• Lézeres expozíció;
• Paraffin alkalmazások;
• Iszapkezelés;
• Terápiás gyakorlat (tornaterápia);
• Manuális terápia, masszázs gyógykenőcsökkel.

Sebészet és protetika

Ha a gonartrózis előrehaladott stádiumban van, a térdízület és a porcszövetek elpusztulnak, akkor sebészeti beavatkozás nélkül lehetetlen. Ellenkező esetben az illető életfogytig fogyatékos marad.

A modern orvostudomány számos módszert kínál a probléma megoldására:

• Arthrodesis. Az érintett szövetek és a térdízület teljes eltávolítása. A szervezet megszabadul a betegség fókuszától, de a végtag motoros funkciója teljesen elveszik. Rendkívül ritkán alkalmazzák, ha a betegnek további ízületi betegségei is vannak.
• Artroszkópia. Az elpusztult hialinporc eltávolításra kerül. A műtét alacsony traumás, rövid rehabilitációs periódusú. Olyan betegek számára javasolt, akiknek a fejlődése nem érintette magát a térdízületet.
• Periartikuláris osteomia. Összetett műtét, melynek lényege a deformált csontok és kinövések reszelése, majd a szükséges anatómiai struktúrába való beillesztése.
• Endoprotézis. A teljesen tönkrement térdízületet eltávolítják, és titán protézist helyeznek a helyére. Hatékony módszer, amely lehetővé teszi, hogy örökre elfelejtse a gonarthrosist. Gondos felkészülést és hosszú rehabilitációt igényel.

Hagyományos gyógyászat

A népi receptek alkalmazása konzervatív kezeléssel kombinálva enyhítheti a külső tüneteket (fájdalom, duzzanat). A babérlevél, bojtorján gyökér, orbáncfű, maláta és széna alapú receptek jól beváltak. Kenőcsök, krémek, tinktúrák, főzetek készülnek belőlük.

Ezek a növények gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkeznek. A látható eredmények eléréséhez rendszeres és hosszú távú használat szükséges.

A méz alapú kenőcsök és borogatások alkohol vagy almaecet hozzáadásával jól enyhítik a duzzanatot és nyugtató hatással vannak az érintett szövetekre.

A citromból és a fokhagymából táplálkozási keveréket készítenek, amelyet szájon át, egy-egy teáskanálonként, reggeli és vacsora után kell bevenni. Egy ilyen recept általános erősítő hatással van a szervezetre, növeli az erek átjárhatóságát és hasznos nyomelemekkel táplálja az ízületeket.

Emlékeztetni kell arra, hogy az otthoni kezelések nem távolítják el a fő problémát - a térdízület kóros megsemmisülését.

Diéta

Az étrend betartása a komplex kezelés szerves része. Az étrend módosítása nemcsak a testsúly szabályozását segíti elő, hanem a csontokat és az ízületeket is ellátja alapvető vitaminokkal.

A gonarthrosis diagnózisában szenvedő betegeknél ez ellenjavallt:

• sült, fűszeres, sós, pácolt ételek;
• Zsíros húslevesek;
• Édes péksütemények;
• Gyümölcsök, magas savas enzimtartalommal;
• Alkoholos italok.

Az étlapot ki kell tölteni nyers zöldségekkel, gyümölcsökkel és fűszernövényekkel, zsírszegény savanyú tejtermékekkel, csontlevesekkel és zselatint tartalmazó ételekkel (zselé, zselé).

További módszerek

A gonarthrosis kezelésére rendszeres gyógyfürdői kezelésre van szükség, évente legalább egyszer, lehetőség szerint gyakrabban. A hidroterápiás, iszapterápiás és manuális terápiás eljárások hosszú ideig konzerválják a betegséget és megakadályozzák az ízület pusztulását.

Élete hátralévő részébe beletelik, hogy a fájó térdét stabil állapotban tartsa. De nagyon hasznos lehet a szervezet egésze számára. A táplálkozás felülvizsgálata, a rossz szokások felszámolása, sportolás, üdülőhelyek látogatása - az életminőség jelentősen javulhat.

Emlékeztetni kell arra, hogy az öngyógyítás, az elsődleges tünetek figyelmen kívül hagyása és a fájó térdízület elviselhetetlen stressze nagyon gyorsan tehet egy egészséges embert tehetetlen fogyatékos emberré.